bh.m
Hospital Consulting

Die Antwort auf diese Frage erscheint leicht, sofern Ausgaben und Kosten gleich gesetzt werden. Wenn allerdings private Investitionskosten, Spenden, Eigenleistungen der Inhaber oder Träger mit einbezogen werden, sieht die Kostenrechnung schon ganz anders aus. Ebenfalls können Verrechnungen, wie sie Träger anteilig auf ihre angeschlossenen Einrichtungen vornehmen, die Beurteilung der wirtschaftlichen Situation maßgeblich verändern.

Bevor also über Kosten gesprochen wird, sollten zunächst einmal alle Leistungen genau analysiert werden, die im Zusammenhang mit einer sozialen Einrichtung erbracht werden. Die genaue Leistungserfassung und -bewertung solcher Leistung geht der Kostenrechnung und Kostenverrechnung voraus. Was ein sozialer Betrieb eigentlich leistet oder was er leisten soll, geht häufig aus einer Leistungsvereinbarung mit dem Kostenträger hervor. Diese Leistungsvereinbarungen müssen aktuell und genau sein, damit nicht mehr oder unangemessene Leistungen erbracht werden, die niemand bezahlt. Qualitätsvereinbarungen und -berichte regeln die Ziele und Zielerreichung einer sozialen Einrichtung. Qualitätsmanagement-Systeme helfen dabei solche Ziele und deren Erreichung genau zu bewerten und an diesem Leistungsprozess auch die Mitarbeiter zu beteiligen. Externe Zertifizierungsverfahren schaffen Vertrauen in die Leistungsfähigkeit und Wirtschaftlichkeit einer Einrichtung. Investitionsrechnungen und Personalbedarfsanalysen ergänzen wesentliche Controlling-Instrumente, die hinreichende Auskunft über den zukünftigen Bedarf und hochgerechnete Personal- und Sachkosten geben können. Bei der sich abzeichnenden Bevölkerungsentwicklung wird der Personal- und Leistungsplanung ein besonderes Gewicht zukommen. Erträge und Renditen lassen sich auf diese Weise sehr gut planen und auch steuern.

Abbildung 1: Bestandteile einer Wirtschaftlichkeitsbetrachtung sozialer Einrichtungen 

Unsere Kunden verfügen heute über ein umfangreiches Controlling-System, mit dessen Hilfe auch Verhandlungen mit den Kostenträgern leichter möglich sind. Wie wirtschaftlich eine Einrichtung tatsächlich betrieben werden kann, wird immer erst dann deutlich, wenn eine umfassende Wirtschaftlichkeitsanalyse durchgeführt wird, die alle Bereiche der Pflege, Unterkunft und Versorgung mit einbezieht. Wirtschaftlichkeit ist auch eine Frage der Verhandlungsqualität mit den Kostenträgern, die über die Höhe der Erträge entscheiden.